قد يصاب الأشخاص الذين يتناولون بعض وسائل منع الحمل وأدوية العلاج الهرموني بالأورام السحائية، وهو أحد أكثر أشكال أورام المخ شيوعًا.
حذرت دراسة جديدة من أن ملايين الأشخاص الذين يتناولون أنواعًا شائعة من وسائل منع الحمل وأدوية العلاج الهرموني يواجهون خطرًا أكبر للإصابة بأورام المخ.
قال باحثون فرنسيون إن الاستخدام المطول لأدوية البروجستيرون، التي تستخدم على نطاق واسع لمنع الحمل، أدى إلى زيادة خطر الإصابة بالورم السحائي داخل الجمجمة.
دراسة 27 مارس، بقيادة الطبيب العام وعالم الأوبئة قالت نويمي رولاند، إن الأشخاص الذين يتناولون وسائل منع الحمل واجهت حقن خلات ميدروكسي بروجستيرون خمسة أضعاف خطر الإصابة بالورم السحائي. في حين أن وسائل منع الحمل عن طريق الحقن نادرة نسبيًا في أوروبا، حيث يستخدمها ما يقدر بنحو 3.1 في المائة من النساء الحوامل في المملكة المتحدة، إلا أنها أكثر شيوعًا في جميع أنحاء العالم حيث أفاد 74 مليون شخص في جميع أنحاء العالم أنهم تناولوها في عام 2019.
وقال رولاند: “لقد وجد أن الاستخدام المطول للميدروجيستون وخلات الميدروكسي بروجستيرون والبروميجيستون يزيد من خطر الإصابة بالورم السحائي داخل الجمجمة”. “إن المخاطر المتزايدة المرتبطة باستخدام حقن خلات الميدروكسي بروجستيرون، وهي وسيلة منع الحمل المستخدمة على نطاق واسع، وسلامة أنظمة الليفونورجيستريل داخل الرحم هي نتائج جديدة مهمة.”
تم تشخيص إصابة أكثر من 12000 شخص بورم دماغي أولي كل عام في المملكة المتحدة، وفقًا لمنشور عام 2021 الصادر عن The Brain Tumor Charity. تعد الأورام السحائية أحد أكثر أشكال أورام المخ شيوعًا وتمثل أكثر من خمس الحالات.
الأورام السحائية هي في الغالب أورام بطيئة النمو، وعادةً ما تكون حميدة، وقد تؤدي في بعض الحالات إلى إعاقة شديدة وتهدد الحياة. ويزداد خطر الإصابة بالورم مع تقدم العمر، وهو أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال، وهو نادر عند الأطفال. إذا تركت، يمكن أن تصبح الأورام كبيرة بما يكفي لتؤدي إلى الإعاقة والوفاة في بعض الحالات. يعتمد العلاج على مرحلة الورم ويمكن أن يتراوح من المراقبة النشطة إلى الجراحة والعلاج الإشعاعي.
بحثت الدراسة، التي نشرت في مجلة BMJ الطبية الخاضعة لمراجعة النظراء، في كيف أدت أنواع المركبات بروجستيرونية المفعول إلى خطر الإصابة بأورام المخ. البروجستيرون هو أحد الهرمونات الجنسية التي تحدث بشكل طبيعي ويفرزها المبيض كجزء من الدورة الشهرية.
قام رولاند وباحثون آخرون بفحص بيانات من 108366 امرأة، خضعت 18061 منهن لجراحة داخل الجمجمة لعلاج الورم السحائي في الفترة ما بين 1 يناير 2009 و31 ديسمبر 2018. وتم جمع البيانات من نظام البيانات الصحية الوطني الفرنسي. ووجد الباحثون أن أنظمة منع الحمل الليفونورجيستريل داخل الرحم – والمعروفة أكثر باسم الملف الهرموني – لم تمثل خطرًا متزايدًا للإصابة بالأورام السحائية. ووفقا للدراسة، فإن النساء اللاتي يتناولن عقار الميدروجستون، وهو دواء يمكن وصفه لانقطاع الطمث، يواجهن خطرا أكبر بأربعة أضعاف.
وقال بول فرعون، أستاذ علم وبائيات السرطان في مركز سيدارز سيناي الطبي، لمركز الإعلام العلمي في إسبانيا: “تتحدث هذه الورقة عن دراسة أجريت بعناية باستخدام سجلات من نظام البيانات الصحية الوطني الفرنسي لدراسة الارتباط بين أدوية البروجستيرون ومخاطره”. “الورم السحائي. تم الإبلاغ سابقًا عن وجود علاقة بين الجرعات العالية من أنواع معينة من المركبات بروجستيرونية المفعول والورم السحائي، ولكن نادرًا ما تستخدم هذه في الممارسة السريرية. كان الهدف من هذه الدراسة هو التحقيق في المركبات بروجستيرونية المفعول الأكثر شيوعًا.”
“لاحظ المؤلفون أنه لا يمكن تحديد السببية في دراسة رصدية مثل هذه، ولكن بالنظر إلى ما نعرفه عن عوامل الخطر للورم السحائي، يبدو من المحتمل جدًا أن يكون الارتباط المُبلغ عنه لخلات الميدروكسي بروجستيرون سببيًا. وعلى وجه الخصوص، حجم الورم السحائي التأثير كبير جدًا، ولا توجد أي إرباك أو تحيزات واضحة، وقد لوحظ التأثير بالنسبة لبعض الأدوية دون غيرها (من المتوقع أن يؤثر أي التباس أو تحيز على جميع الأدوية بشكل مماثل).
من المهم أن نلاحظ أن المركبات بروجستيرونية المفعول هي عنصر مهم في العديد من أنواع حبوب منع الحمل (وسائل منع الحمل عن طريق الفم) والعلاج بالهرمونات البديلة ولكن هناك العديد من الأنواع المختلفة من المركبات بروجستيرونية المفعول ولم يتم العثور على ارتباط مع الورم السحائي لأنواع المركبات بروجستيرونية المفعول شائعة الاستخدام في المملكة المتحدة.”
اتصلت The Mirror برولاند للتعليق.