يمكن للحقنة الرائدة أن تمنع تكرار الإصابة بالسرطان لدى المرضى، كما أن لديها القدرة على إيقاف سرطان الرئة والمثانة والكلى.
يتم حاليًا اختبار لقاح يمكن أن يمنع تكرار الإصابة بسرطان الجلد على مرضى بريطانيين. يقول العلماء عالمأول لقاح شخصي لسرطان الجلد من نوع mRNA للورم الميلانيني لديه أيضًا القدرة على إيقاف سرطان الرئة والمثانة والكلى أيضًا – بل إنه يوفر الأمل في العلاج. يتم تصميم اللقاح خصيصًا لكل مريض في غضون أسابيع قليلة.
فهو يخبر الجهاز المناعي بكيفية التعرف على الخلايا السرطانية وقتلها. وجدت تجربة المرحلة الثانية من اللقاح، التي شاركت فيها شركتا الأدوية Moderna وMSD، أنه أدى إلى تحسن كبير في معدل البقاء على قيد الحياة لدى مرضى سرطان الجلد ويمكن أن يمنع عودة السرطان. والآن تم إطلاق تجربة المرحلة الثالثة النهائية.
الدكتورة هيذر شو، المحققة الوطنية المنسقة للتجربة التي أجرتها جامعة كوليدج لندن المستشفيات هيئة الخدمات الصحية الوطنية وقالت مؤسسة تراست إن اللقاح لديه القدرة على علاج سرطان الجلد. قالت: “هذا أحد أكثر الأشياء إثارة التي رأيناها منذ وقت طويل حقًا. هذه هي حقا أداة شحذ بدقة. هذه الأشياء تقنية للغاية وتم إنشاؤها بدقة للمريض. هناك أمل حقيقي في أن يكون هؤلاء هم من يغيرون قواعد اللعبة في العلاج المناعي.
يتم إنشاء العلاج، وهو العلاج بالمستضدات الجديدة الفردية، لاستهداف المستضدات الجديدة للورم، وهي المواد التي تعبر عنها الأورام. هذه هي علامات على الورم والتي من المحتمل أن يتعرف عليها الجهاز المناعي.
يحمل العلاج المحقون ترميزًا لما يصل إلى 34 مستضدًا جديدًا وينشط الاستجابة المناعية المضادة للورم بناءً على الطفرات الفريدة في سرطان المريض. لإنشاء الحقنة، تتم إزالة عينة من الورم جراحيا. ويشارك أيضًا تسلسل الحمض النووي والذكاء الاصطناعي.
قال الدكتور شو عن إمكانية علاج السرطان: “بالتأكيد، هذا هو الدافع. مع هذا العلاج، ما تفعله هو التعامل مع الخطر النظري المتمثل في احتمالية تكرار الإصابة بالسرطان.
وقالت إن العلاج يهدف إلى القضاء على جميع الخلايا السرطانية، حتى عندما لا يكون هناك ما يكفي لتظهر في الأشعة. ستشمل المرحلة الثالثة من التجربة العالمية الآن مجموعة واسعة من المرضى. والهدف هو العثور على حوالي 1100. ويهدف فرع المملكة المتحدة إلى توظيف ما لا يقل عن 60 مريضًا في ثمانية مراكز بما في ذلك لندن، مانشستروإدنبره وليدز.
وجدت بيانات المرحلة الثانية، التي نُشرت في ديسمبر/كانون الأول، أن الأشخاص الذين يعانون من الأورام الميلانينية شديدة الخطورة والذين تلقوا الحقنة جنبًا إلى جنب مع العلاج المناعي كيترودا من MSD كانوا أكثر عرضة للوفاة أو عودة السرطان بعد ثلاث سنوات بنسبة 49٪ فقط مثل أولئك الذين حصلوا على كيترودا فقط. ويقال إن الآثار الجانبية ليست أسوأ من آثار لقاح الأنفلونزا.
وقال البروفيسور لورانس يونغ، من جامعة وارويك: “هذا أحد أكثر التطورات إثارة في علاج السرطان الحديث. والأمل هو أن هذا النهج يمكن أن يمتد ليشمل سرطانات أخرى مثل سرطان الرئة والقولون. يتم أيضًا تجربة مجموعة العلاج كعلاج لسرطان المثانة والكلى.
الأمل للمريض بعد 10 سنوات
أحد المرضى الأوائل في التجربة الجديدة في UCLH هو ستيف يونغ. وتبين أن “النتوء على رأس الموسيقي البالغ من العمر 52 عامًا، والذي يعتقد أنه أصيب به منذ حوالي عقد من الزمن، هو سرطان الجلد”.
وقال ستيف، من ستيفنيج، هيرتس، إن تشخيص حالتي كان بمثابة صدمة كبيرة، مضيفًا: “لقد أمضيت أسبوعين فقط أفكر في هذا الأمر”. توفي والدي بسبب انتفاخ الرئة عندما كان عمره 57 عامًا، وفكرت في الواقع أنني سأموت أصغر من والدي”.
عندما تم إخباره عن المحاكمة، قال ستيف إنها “أثارت اهتمامي حقًا”. وأضاف: “لقد أثار هذا اهتمامي حقًا. كنت أقول لنفسي: “يبدو الأمر رائعًا” وما زلت أشعر بنفس الشعور.
كيف يعمل؟
تعمل اللقاحات تقليديًا عن طريق إدخال قطعة غير ضارة من البكتيريا أو الفيروس لتحفيز الاستجابة المناعية. لكن العلماء طوروا واحدًا يستخدم جزيءًا يسمى “messenger RNA” (mRNA)، بدلاً من البكتيريا أو الفيروس الفعلي.
وهذا يخبر الجسم بإنتاج أجسام مضادة تهاجم مسببات الأمراض الأجنبية – أو الخلايا السرطانية – مما يجعلها عرضة للتدمير. تم اكتشاف mRNA في ستينيات القرن العشرين، لكن اللقاحات الأولى نزلت إلى الأسواق أثناء الوباء.