فاطمة علي (في الوسط) مع فريقها الطبي. — الصورة: مُزودة
فاطمة علي، التي كانت تعاني من أمراض تهدد حياتها مثل تليف الكبد المتقدم والسرطان، كانت بحاجة إلى عملية زرع الكبد للبقاء على قيد الحياة.
تم إدراج المقيم في أبو ظبي على قائمة الانتظار، وقد تلقى مكالمات هاتفية ثلاث مرات لإجراء عملية زرع، لكن كبد المتبرع لم يكن متطابقًا في كل مرة لأسباب طبية عديدة. وعندما فقدت المغتربة اليمنية البالغة من العمر 66 عامًا الأمل تقريبًا، رن هاتفها مرة أخرى.
في شهر مارس، أبلغها مكتب برجيل لزراعة الأعضاء في مدينة برجيل الطبية (BMC)، أبو ظبي، عن رجل هندي يبلغ من العمر 23 عامًا يعاني من إصابة دماغية مؤلمة ويعاني من خلل شديد في جذع الدماغ. تم إعلان موته دماغياً. تواصل المركز الوطني لتنظيم التبرع وزراعة الأعضاء والأنسجة البشرية مع أسرة الوافد المتوفى. وبقلب مثقل، وافقت الأسرة على التبرع بالأعضاء.
وقالت فاطمة، التي شكرت القرار غير الأناني الذي اتخذته عائلة المتبرع: “لقد شعرت بالذهول عندما تلقيت المكالمة”.
وبعد معاناتها من تليف الكبد وسرطان الكبد لمدة عامين، عادت إلى حياتها الطبيعية بعد إجراء عملية زرع كبد في BMC – المنشأة الرائدة لشركة برجيل القابضة.
فاطمة هي أول مريضة تخضع لعملية زراعة كبد في مستشفى BMC. لدى المستشفى بالفعل برنامج ناجح لزراعة الكلى.
فاطمة، مستشارة تعليمية، مقيمة منذ فترة طويلة. وهي أم لثلاثة أطفال، وكانت قدوة لأطفالها، وجميعهم أطباء متخصصون في أبوظبي.
تراجعت حياتها عندما تم تشخيص إصابتها بالتهاب الكبد المناعي الذاتي، وهي حالة يهاجم فيها الجهاز المناعي في الجسم خلايا الكبد. في عام 2022، تم تشخيص إصابتها بتليف الكبد اللا تعويضي. وبعد عام أصيبت بسرطان الكبد. استشارت الأطباء في BMC الذين أوصوا بإجراء عملية زرع كبد، نظرًا لخطورة حالتها.
منذ العام الماضي، أصبحت فاطمة تحت رعاية الدكتور ريحان سيف، مدير برنامج برجيل لزراعة الأعضاء المتعددة في البطن في مركز البحرين الطبي.
قالت فاطمة، التي كانت قلقة بشأن جوانب مختلفة من الجراحة مثل المخاطر التي تنطوي عليها، والعواقب، ومعدل النجاح، ووقت الشفاء، ومتوسط العمر المتوقع، ونوعية الحياة بعد ذلك: “كانت فكرة إجراء عملية زرع كبد مستنزفة عقليًا وعاطفيًا”. .
“لقد أخافني جمع المعلومات عبر الإنترنت ومن مصادر أخرى غير رسمية. عندما التقيت بالدكتور ريحان، طمأنني عندما شرح لي الحاجة إلى عملية زرع الكبد لعلاج سرطان الكبد وتليف الكبد الأساسي. وقالت فاطمة، التي لم يكن لديها متبرع حي مناسب في الأسرة، واضطرت إلى انتظار متبرع متوفى: “لقد أزال خوفي من خلال شرح العملية وكيف أنها أصبحت إجراءً شائعًا لإنقاذ حياة الأشخاص مثلي”.
تم دمج BMC في المركز الوطني لتنظيم التبرع وزراعة الأعضاء والأنسجة البشرية. خضعت فاطمة لتقييم ما قبل زراعة الكبد وكانت على قائمة الانتظار لمدة ستة أشهر.
“جميع حالات تليف الكبد معرضة للإصابة بسرطان الكبد الأولي. أصيبت فاطمة بسرطان الكبد منذ عام. ومع ذلك، لم نتمكن من إجراء الاستئصال الجراحي لأنها كانت تعاني من تليف الكبد اللا تعويضي مع ارتفاع ضغط الدم البابي. قال الدكتور ريحان: “إنها لن تتسامح مع استئصال الكبد”.
“لقد استخدمنا إجراء TACE (الانصمام الكيميائي عبر الشرايين) للسيطرة على السرطان أثناء انتظار عملية الزرع. وفي وقت لاحق، أصيب جزء آخر من كبدها بسرطان ثانٍ. وتمت السيطرة عليه باستخدام إجراء TACE آخر لمنع السرطان من الانتشار خارج الكبد. والتأكد من بقاء مرضها ضمن المعايير التي تؤهلها لإجراء عملية زرع كبد”.
“جراحة صعبة للغاية”
بعد تأكيد فريق زراعة الأعضاء، واصل الأطباء عملية استرجاع الأعضاء أولاً ثم جراحة زرع الكبد.
وأشرف على عملية الزراعة الدكتور ريحان، برفقة الدكتور جونز ماثيو، أخصائي جراحة الجهاز الهضمي؛ الدكتور رامامورثي باسكاران، استشاري التخدير وتخدير زراعة الأعضاء؛ الدكتور محمد مراد هاشم، استشاري ورئيس قسم التخدير؛ والدكتور أحمد عمران، استشاري التخدير؛ الدكتور نيكولاس ويون استشاري طب الحالات الحرجة، والدكتور أحمد منسي أخصائي العناية المركزة.
أدى جهد متعدد التخصصات من قبل الفريق الطبي، بما في ذلك فريقي التمريض والتأهيل، والفريق الإداري، ومدير الزراعة، ومنسق الزراعة، والأخصائي الاجتماعي، إلى نجاح العملية.
ووفقا للدكتور ريحان، كانت الجراحة صعبة للغاية.
“كانت الجراحة معقدة ويرجع ذلك أساسًا إلى درجة ارتفاع ضغط الدم البابي، مما يجعل إزالة الكبد المريضة أمرًا صعبًا. لقد شكل خطرًا كبيرًا لحدوث نزيف حاد. ومع ذلك، فقد حققنا ذلك بأمان مع الحد الأدنى من فقدان الدم بمقدار 500 مل. وقال الدكتور ريحان: “كانت هناك حاجة لوحدة واحدة فقط من نقل الدم أثناء العملية”.
تتعافى فاطمة بشكل جيد بعد إجراء عملية زراعة كبد سليمة.
وقالت فاطمة: “لقد كنت أتلقى العلاج المناسب للألم وإعادة التأهيل، وأحرزت تقدماً جيداً فيما يتعلق بقدرتي على تحمل النظام الغذائي”.